护生观察力的培养

JZ041567

【摘要】目的：提高护生独立观察、分析、解决问题的能力，为今后更好的工作打下基础。方法:采取激发兴趣，合理指导，加强训练等方法。结果：护生观察力得到提高，基本掌握观察方法并能应用于临床。结论：护生观察力的培养在临床带教中占有重要地位。
【关键词】护生;观察力;培养
        观察力是分析解决问题的基础，病人的病情和细微的心理变化也许恰好是某些严重疾病的征兆，只有具有敏锐的观察力才能及时发现问题，为病情的分析诊断提供依据。护生通过课堂理论学习后必须经过临床实践，运用和巩固所学知识，从而培养其实际工作能力[1]。临床带教中如何培养护生的观察力？我们从以下几方面进行了实践，取得了较好的效果，体会如下：  
        1激发观察的兴趣
        护生对新思想、新事物接受较快，思想活跃，因而从事护理工作的思想也相对不稳定。在日常带教过程中，应培养护生的职业荣誉感和自豪感，认识自身的职业价值，使护生尽快从学生角色转换到护士角色并被病人接受。通过言传身教引导她们掌握护患心理，密切护患关系[2]，进一步巩固专业思想，热爱护理工作。从而激励其主动获取知识的热情。
        2掌握观察的方法
        2.1掌握合理的观察顺序，分清主次。  护生入科后根据本科护理特点，指导护生观察病人的思想动态、症状、 体征、药物反应、疗效、营养状况。依据疾病诊疗先后顺序，找出主要、次要护理问题，制定实施相应护理措施。  

        2.2注意观察的渐进性。 护生需要结合护理实践不断学习基础医学知识和专科护理知识，熟悉各种常见病的症状、体征，如正常分娩三产程，掌握一些正常值(如正常胎心率120-160次/分)，通过反复多次的观察，结合医学理论知识和专科护理知识，才能确认什么是正常什么是异常，以便采取适当措施。
     2.3做好计划和记录，注意积累临床经验、教训。  指导护生在护理实践中把点滴的经验、教训和知识记下来，注意收集他人的经验教训。通过直接和间接的经验、教训积累丰富的临床实践经验，提高观察能力。要求护生参加科室开展的新手术、重大手术、重症患者抢救 及死亡病例讨论。寻找工作中的不足及不解之处，带教老师定期检查给予指导和讲解。
        2.4指导护生主动观察，而不是被动感知。 观察是思维的导向[3]。指导护生将所学的知识横向、纵向融会贯通，如术后病人主诉腹部胀痛，除指导护生观察病人腹部情况，如腹肌平软或紧张，有无压痛，反跳痛及肠鸣音情况外，还应结合病人术后天数及腹腔引流液性质，尿量多少等，才能判断病人病情。才能制定整体正确的护理方案。
        3加强观察力的训练
        鼓励护生经常深入病房，多接触病人，重视基础护理和生活护理，克服重治疗、轻护理的观念和现象。在日常的护理工作中，多看多听多想。从细微之处入手找出问题所在。了解病人的生理及心理变化，为疾病诊治提供信息。
        总之，通过临床实践，培养护生独立观察、分析、解决问题的能力，使护生尽快成长起来，为今后更好的工作打下基础。
参考文献
[1]姜安丽，等.护理教育学[M].北京：人民卫生出版社，2008，206
[2]李小妹，等.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2008，104
[3]杨瑞贞.护理学基础教学必须与实践相结合[J].中国实用护理杂志，2004，20（3）：68-69